Verwijzing: in principe heb je geen verwijzing nodig als je gebruik wilt maken van zorg die vergoed wordt uit de aanvullende verzekering. Als je op eigen initiatief komt, zonder verwijsbrief, doen we eerst een screening om te bekijken of de klacht eventueel kan worden veroorzaakt door een (nog niet vastgestelde) aandoening. Mocht hier een vermoeden van zijn, dan kan het zijn dat ik je adviseer toch eerst naar de huisarts te gaan.
Ben je jonger dan 18 jaar?
Dan worden 18 behandelingen vanuit de basisverzekering vergoed. Als je nog meer therapie nodig hebt en aanvullend verzekerd bent, kun je daarna nog gebruik maken van de aanvullende verzekering.
Ben je 18 jaar of ouder?
Dan worden 18 behandelingen vanuit de basisverzekering vergoed. Als je nog meer therapie nodig hebt en aanvullend verzekerd bent, kun je daarna nog gebruik maken van de aanvullende verzekering.
Chronische lijst: als je een aandoening hebt die op deze lijst voorkomt, wordt de therapie vanuit de basisverzekering vergoed. In dat geval zal je de eerste 20 behandelingen zelf moeten betalen óf deze behandelingen kunnen vanuit de aanvullende verzekering worden vergoed (mits je deze hebt afgesloten). De behandelingen die je daarna nog extra nodig hebt (vanaf de 21e behandeling dus), worden vanuit de basisverzekering vergoed. Voor sommige chronische aandoeningen bestaat een maximale behandeltermijn, dit staat op de chronische lijst van de betreffende zorgverzekeraar. Check daarvoor de website van jouw eigen zorgverzekering.
Voor mensen met artrose aan de knie of heup worden 12 behandelingen vanuit de basisverzekering vergoed. Let op: dit gaat van het eigen risico af! (Verzekeraars hebben soms verschillende regels, zoals in dit geval bv. CZ: míts er geen operatie gepland staat voor de knie of heup. Dus het beste is om het, bij twijfel, na te vragen bij je zorgverzekeraar.)
Voor behandelingen waarvoor vanuit de basisverzekering vergoed wordt, heb ik een verwijzing van de huisarts of specialist nodig.